NỘI TIM MẠCH

Nguồn: Lương Viết Tài

( ĐỌC ĐƯỢC ĐIỆN TIM CƠ BẢN)

Đây chỉ là những câu hỏi gợi ý định hướng học cho tốt hơn. Vẫn còn rất nhiều câu hỏi khác. Tùy vào bệnh án em có gì? Trả lời như thế nào với Thầy Cô mà câu hỏi có mức độ tăng dần.

1.  Thế nào tím trung ương? Tím ngoại biên? Đặc điểm và cơ chế từng loại? Biểu hiện lâm sàng như thế nào? Xanh tím xuất hiện khi lượng Hemoglobin khử trong máu mao mạch là bao nhiêu?

2.  Đau ngực trong bệnh lý tim mạch khác với đau ngực trong bệnh lý khác như thế nào? Cụ thể?

3.  Khó thở trong bệnh lý tim mạch khác khó thở trong bệnh lý hô hấp là gì?Có những dạng khó thở nào trong bệnh lý tim mạch?

4.  Thế nào là đau thắt ngực ổn định? Đau thắt ngực không ổn định? Khi nào thì gọi là đau thắt ngực điển hình hay không điển hình?

5.  Phân độ đau thắt ngực theo CCS?

6.  Cơ chế gây phù trong bệnh lý tim mạch? Phù còn gặp ở những bệnh lý nào?

7.  Các vị trí nghe tim? Có những tư thế nào nghe?

8.  Nghe tim như thế nào?

9.  Tiếng T1, T2 là gì? Những nguyên nhân nào làm T1, T2 mờ?

11.  Phân biệt tiếng thổi thực thể và cơ năng? Bệnh nhân bị thiếu máu thì có tiếng thổi gì?

12. Men tim trong chẩn đoán suy tim? Trong NMCT? Những loại đó là gì? Giá trị chẩn đoán? Tropnin siêu nhạy viết là gì? Có phải tăng hơn giá trị chuẩn thì có thể chẩn đoán NMCT? Nếu vậy sẽ tăng hơn bao nhiêu lần? Các thời điểm làm XN troponin?

13.  Thế nào là suy tim tâm thu? Suy tim tâm trương? Suy tim T và P khác nhau như thế nào? Triệu chứng là gì? Suy tim toàn bộ?

14.  Huyết áp bình thường? Thế nào là THA? THA áo choàng trắng? THA ẩn giấu? THA cấp cứu? THA khẩn cấp ?

15.  Trong THA ẩn giấu,THA áo choàng trắng, THA thật sự thì loại nào nguy hiểm nhất?

16.  Cách đo HA đúng? Tiêu chuẩn lựa chọn máy đo HA?

17.  Các XN cần làm khi BN bị THA?

18. Các yếu tố nguy cơ tim mạch gồm những gì?

19. Các nguyên nhân THA nguyên phát và thứ phát? Mỗi loại THA ( nguyên phát, thứ phát) chiếm bao nhiêu %. THA nào thì phân độ theo JNC VI? Trường hợp nào không phân độ THA theo JNC VI?

20. Em biết gì về Holter huyết áp? Chỉ định khi nào?

21. Tổn thương cơ quan đích là gì? Có những cơ quan nào? Một bệnh nhân bị THA lâu năm em khám gì?

22. THA gây suy tim T hay P?

23.  Phân độ tổn thương đáy mắt của THA?

24.  Siêu âm bụng trên BN THA thì có thể thấy được gì?

25.  Độ chênh lệch HA bình thường giữa 2 tay là bao nhiêu? Cao hơn bao nhiêu thì bất thường? Những nguyên nhân nào có thể gây bất thường?

26. Hiệu áp là gì? Giá trị bình thường là bao nhiêu? HA kẹp là gì? Những nguyên nhân? Hậu quả?

Nhiều quá! Hết nhớ!


MỘT SỐ HÌNH THỨC THI KẾT THÚC LÂM SÀNG NỘI TIM MẠCH Y3


Nguồn: Tổng hợp

* Thầy Sơn - ĐKTW:

 Bệnh Án tự chọn 1h30p

 Câu hỏi ngắn:

1.  Nguyên nhân gây đau ngực không do nhồi máu?

2.  Cơn đau thắt ngực ổn định

3.  Đọc mớ điện tim

4.  Nguyên nhân gây tăng giảm INR.

5.  Biện luận mục đích cận lâm sàng e đề nghị trong bệnh án e làm.

6.  Nêu 8 biến chứng của nhồi máu cơ tim.

7.  NT proBNP/BNP là gì, nguyên nhân làm tăng giảm chỉ số này.

8.  Nêu 5 nguyên nhân làm ST chênh lên trừ nhồi máu cơ tim.

9.  Phân loại ngoại tâm thu theo Lawn

10. Mô tả phương pháp khám phản hồi gan - tĩnh mạch cổ

11. Biến chứng THA lên các cơ quan đích? Cận lâm sàng phù hợp

12. Giải thích cận lâm sàng

13. CKMB, Troponin Ths, myoglobin: thời gian đạt đỉnh, thời gian bắt đầu xuất hiện, thời gian giảm.

14. Rung nhĩ tránh ăn gì?

15. THA áo choàng trắng/ khẩn trương/ khẩn cấp/ ẩn giấu.

16. Chỉ số cornell, Skolow Lyon


* Thầy Tuấn An - BV Trường

Bệnh án về nhà làm

Câu hỏi ngắn: Mỗi câu 5p

1.  Mô tả cơn đau thắt ngực điển hình - không điển hình, mô tả cơn đau thắt ngực ổn định -không ổn định.

2.  Phân biệt đau ngực do bệnh lý màng phổi và đau ngực do bóc tách động mạch chủ.

3.  Tiếp cận bệnh nhân khó thở( khám, cận lâm sàng, nghĩ bệnh gì)?

4.  Mô tả âm thổi hẹp van 2 lá, hở van ĐMC


* Thầy Thủy - ĐKTW 

Làm BA mỗi người 1 bệnh tự chọn nộp lại cho thầy

Câu hỏi ngắn: 2 câu trong 10 phút 

1.  Đặc điểm ho và khạc đàm ở bệnh nhân suy tim, phân biệt với ho và khạc đàm trên bệnh nhân hen phế quản

2.  Miêu tả ho khạc đờm trong suy tim

3.  Cách khám phù? Phân biệt phù trong suy tim và phù do thiểu dưỡng.


* Thầy Khương - ĐKTP:

 Bệnh án+ câu hỏi ngắn 10phút (thầy phát giấy trên giấy có sẵn đề gồm 4 câu). Không được học thầy nên được + 5phút

1.  Vẽ

- Vẽ Động mạch vành

- Vẽ đường dẫn truyền

2.  Nguyên nhân gây đau ngực. Thế nào là cơn đau thắt ngực điển hình?

3.  ECG

-  TMCBCT

-  Rung nhĩ

4.  Các thể lâm sàng của bệnh MV mạn và HCMV cấp?


XEM HÌNH THỨC CỦA CÁC KHOA KHÁC TẠI ĐÂY: CLICK HERE