CƠ XƯƠNG KHỚP

 
Hong có lời khuyên. Khi nào có sẽ khuyên sau @.@

MỘT SỐ HÌNH THỨC THI KẾT THÚC LÂM SÀNG CƠ XƯƠNG KHỚP Y3

* Cô Hiền - ĐKTP:

Bệnh án 1 người/cái trong 1h30'

Vấn đáp 3 câu/ sinh viên:

1.  Đau kiểu cơ học?

2.  Các nguy cơ thoái hóa khớp ở bệnh nhân này?

3.  Khó thở -> tại sao cho khí máu động mạch?

4.  Tại sao đề nghị cận lâm sàng( không thường quy).

5.  Làm sao phân biệt viêm này là do tổn thương mô hay khớp?

6.  Tại sao lại khám chi trên, dưới, cột sống? 

7.  Đau thế này là đau kiểu gì? Tại sao không ghi trong thực thể?

8.  Khám bệnh lý thần kinh gì không à...

9.  Chỉ định đo Mật độ xương?

10.  Phân biệt đau do cột sống thắt lưng với các tạng khác?

11.  Đau kiểu viêm: đau cả ngày lẫn đêm--> khẳng định là sai.

12.  Giới hạn vận động này( bao nhiêu độ) là do nhất thời hay là cố định( bởi vì: bệnh nhân này đã đau khớp từ lâu rồi đó:)))

13.  Không phải tất cả tràn dịch khớp đều xét nghiệm dịch, ca này chọc dịch khớp xét nghiệm để làm gì?

14.  Sức cơ bệnh nhân này giảm là do gì?

15.  CLS MRI, Lasegue(+) luôn bị hỏi.

16.  Triệu chứng Cushing.

17.  Dấu hiệu bào gỗ: cách khám, dương tính khi? Kết luận?

18.  Tại sao sức cơ 2 bên không đều? Nguyên nhân?

19.  Mô tả nốt tophy, sưng vỡ nốt tophy rỉ dịch thì dịch có tính chất như thế nào? Làm sao để phân biệt với dịch do nhiễm trùng?

20.  Yếu tố nguy cơ của bệnh gout?

21.  Chỉ số Schober?

22.  Chọc hút dịch khớp nhằm mục đích gì?

23.  Yếu tố nguy cơ gây loãng xương?

24.  Đo mật độ xương nhằm mục đích gì?

25.  Đau kiểu viêm? Kiểu cơ học?

26.  MRI, RF, Anti CCP, Siêu âm khớp nhằm mục đích gì?

27.  Dấu bào gỗ? Cứng khớp buổi sáng? Dấu lắc rắc?

28.  Yếu tố nguy cơ loãng xương ở bệnh nhân em đang khám, sao vallix (+), có chắc là do thần kinh tọa hong? Xquang cột sống tìm dấu hiệu gì?

* Lưu ý: tóm tắt BA phải ghi BN đau kiểu gì?

Kết luận: mạo hiểm bẫy cô bằng cách: ghi các dấu hiệu (+) và CLS không thường quy sẽ được hỏi những câu này :))


*Thầy Hòa - BV Trường

Cho làm Bệnh án 1h30, 2sinh viên / Bệnh nhân thầy chỉ định

Câu hỏi ngắn 10p 

Bệnh nhân nữ, 75tuổi, vào viện vì đau cột sống thắt lưng, có sử dụng corticoid, THA, ĐTĐ .

1.  Khai thác gì thêm ở BN này ?

2.  Chỉ định cận lâm sàng cho bệnh nhân


XEM HÌNH THỨC CỦA CÁC KHOA KHÁC TẠI ĐÂY: CLICK HERE